飯後咳嗽的中醫治療

       

 

   

咳嗽常見原因

「高醫師，我最近好容易在吃飯後咳嗽喔，該怎麼辦?」焦慮的陳先生眉頭深鎖的提問，邊提問還不時打嗝，隱約可以聞到一股濃厚的苦味。

「你應該是胃食道逆流喔！」我笑笑的回答他。

 「是喔，我是覺得吃飽飯會脹脹的啦，但是胃...甚麼食道逆流，那是甚麼阿？」
   讀到這裡你是否也覺得很訝異，為什麼胃食道逆流會造成咳嗽。

         胃食道逆流成因

胃食道逆流指的是，因為胃酸過多、腹壓上昇或是賁門過於鬆弛造成胃酸從胃往上逆流。中醫所言「六腑以通為順」胃酸應該是要順著胃往下走到十二指腸。但當胃酸往上逆流則會造成食道灼熱感，臨床上則會有胸骨後灼熱、胸悶、甚至咳嗽等症狀。

         胃食道逆流治療方法

        😃西醫治療方法：

            西醫給予制酸劑或促進腸胃蠕動的藥物。

        😃中醫治療方法：

             適度給予制酸劑並配合辨證論治

             容易拉肚子者，伴隨精神差者：溫中為主，如小建中湯、安中散、理中湯

             容易便祕者：通便，讓腸胃蠕動增強，如大柴胡湯

             容易脹氣者：健脾，如六君子湯、香砂六君子湯

             因壓力大加重者：疏肝解鬱，使用柴胡劑，如四逆散、小柴胡湯、柴胡疏肝

             湯

        😃 平時生活需注意

             三餐定時定量。

             吃飯不要太快，不要划手機。

             糕點類、甜食、油炸類、咖啡、茶、抽菸喝酒少吃。

             睡前別吃消夜。

             吃飽飯後，多走動，或順時針按摩腸胃。

綜合以上觀點，我開立的藥物為：柴胡疏肝湯6 旋覆代赭石湯6.5 枳實1.5 白朮1.5 川楝子1 (g) ，柴胡疏肝能緩解病人的緊張，旋覆代赭石湯則讓胃氣能往下。枳實消脹氣，白朮健脾胃能減輕病人心下的痞悶感，川楝子疏肝理氣。服藥一周後，病人明顯感受到吃飽飯後不會再咳嗽囉！